尿石素 A:42 名精英跑者、「线粒体自噬」,以及并没有变快的 3000 米

这款补剂被当作更新线粒体的手段来卖。在一项 42 名高水平跑者的双盲研究里,VO₂max 提升了 5.4%,安慰剂组是 3.6%——但统计学没能找出组间差异,而 3000 米谁都没跑得更快。

尿石素 A:42 名精英跑者、「线粒体自噬」,以及并没有变快的 3000 米

尿石素 A 是一种食物里并不存在的物质。食物里有的是鞣花单宁:石榴、核桃、树莓、黑莓。尿石素 A 是结肠里的细菌用它们做出来的——而且远不是在每个人身上都做得出来。按不同的估计,大约 40–60% 的人的菌群具备这个能力。其余的人可以论升地喝石榴汁,却毫无结果。

商业逻辑由此而来:既然自己的菌群搞不定,那就买现成的分子。于是有了 Mitopure,以及一波「线粒体专用」补剂。

承诺了什么,为什么听上去很美

宣称的机制是线粒体自噬:有选择地清除受损的线粒体。衰老或超负荷的细胞会积攒一批呼吸能力很差、却仍占着位置的线粒体。根据在线虫、小鼠和细胞培养上的研究,尿石素 A 会启动对它们的拆解——细胞由此更新自己的线粒体池。

对跑者来说这听上去正中要害:耐力本来就是线粒体的工作。最早的人体研究做在老年人和久坐人群身上——那里确实有增益。而在 2025 年之前一直没人回答的问题是:对于那些因为练了十年、线粒体已经处于极佳状态的人,它还管用吗?

研究做了什么

论文发表在 Sports Medicine(Whitfield 等,2025)。设计是双盲、随机、平行分组

  • 42 名高水平男性跑者,VO₂max 高于 60 ml/kg/min(补剂组 22 人,安慰剂组 20 人);
  • 每天 1000 mg 尿石素 A,持续 4 周,其中三周是在海拔 1700–2200 米的集训;
  • 测量项目:VO₂max、跑步经济性、3000 米测试、血红蛋白总量、身体成分、肌酸激酶与 CRP,以及带蛋白质组学分析和线粒体呼吸直接测定的肌肉活检。

最后一项很重要:「线粒体补剂」通常只用间接指标来检验。这里是取了一块肌肉,直接看线粒体到底怎么呼吸。

结果如何

主要结果是阴性的。

两组的 VO₂max 都涨了:补剂组从 66.4 升到 70.0 ml/kg/min(+5.4%,p = 0.009),安慰剂组从 66.4 升到 68.7(+3.6%,p = 0.098)。数字乍看之下对尿石素有利。但正确的比较是「时间 × 处理」的交互作用,而它不显著(p = 0.138)。也就是说,不能断言这个增益与安慰剂有区别:两组都在高原上住了三周,而 VO₂max 上升正是人们上高原的目的。

3000 米测试谁都没有提高。 而且两组在集训后的成绩都变差了:补剂组 513.9 → 526.0 秒,安慰剂组 532.5 → 535.9 秒。对刚从高原下来的人来说这很正常,但这里没有任何「尿石素让人变快」的迹象。

线粒体呼吸没有变化。 无论是脂质底物还是丙酮酸底物(p > 0.05)。柠檬酸合酶的上升没有统计学意义,而且很说明问题的是,安慰剂组涨得更多(+16% 对 +11%)。OXPHOS 蛋白的表达纹丝未动。这款补剂最主要的承诺,在直接测量下没有得到证实。

血红蛋白总量在两组的增长完全一样(大约 4–5%)——这又是高原的效果,不是胶囊的。

毕竟还是找到了一些东西

确实有两个对补剂有利的结果,而它们都与速度无关。

肌酸激酶。 3000 米之后,尿石素组肌酸激酶的曲线下面积显著更低(p = 0.0016,d = 0.81),安慰剂组则没有变化。肌酸激酶是肌肉损伤的标志物,这与蛋白质组学的结果一致:服用补剂者的炎症反应蛋白降低了,其中包括 NFκB2。

用力感觉。 比赛后的 RPE 更低(p = 0.020)。这是主观指标,但在盲法设计下它还是意味着一些东西。

总的图景是:对成绩——没有;对负荷之后留下的痕迹——也许有。

诚实的保留

钱。 研究由 Amazentis SA 资助——就是卖 Mitopure 的那家公司。三位作者是它的员工。这并不使这项工作变得不可信:恰恰相反,用生产商的钱做出主假设的阴性结果值得尊重。但接受它的时候要睁着眼睛。

高原掩盖了一切。 把四周的补剂叠在三周的高原集训上,等于要和备战中最强的那个刺激竞争。补剂的效果就算存在,也会被淹没。

只有男性,只有精英。 样本里没有女性。往 VO₂max 只有 45 的爱好者身上推广,朝哪个方向都不行:他的上升空间更大,但他的线粒体对训练的响应也更差。

活检是在安静状态下取的,而且取自另一个亚组,不是测成绩的那批人。线粒体自噬是由负荷启动的过程;在静息状态下去看它,本来就不是最好的时机。

四周太短,而这个过程在理论上是以月为单位起作用的。

该拿它怎么办

  • 作为提升成绩的补剂——别买。 在目前针对训练有素跑者的最好研究里,VO₂max、跑步经济性和 3000 米成绩都没有显示出优于安慰剂的地方。
  • 作为「恢复手段」——放进「未被证实,但不无意思」那一栏。 肌酸激酶和炎症蛋白上的信号是真的,但这只是一项研究、42 名男性身上的一个结果。
  • 记得算一算代价。 每天 1000 mg 是已研究剂量里的上限,价格明显高于肌酸——而肌酸的证据基础要强上一个数量级。
  • 如果想在线粒体上下功夫——训练更便宜。 三周高原让安慰剂组的 VO₂max 涨了 3.6%。这项研究里没有任何一粒胶囊做到过这一点。

要点

  • 尿石素 A 由石榴和坚果中的鞣花单宁生成,但只有大约 40–60% 的人的菌群能完成这一步。
  • 在这项双盲 RCT(Sports Medicine,2025)中,42 名跑者参与,VO₂max > 60,剂量为每天 1000 mg、持续 4 周,同期在做高原集训。
  • VO₂max:+5.4% 对安慰剂的 +3.6%,但「时间 × 处理」的交互作用不显著(p = 0.138)
  • 3000 米测试在任何一组都没有提高
  • 在活检样本上直接测量时,线粒体呼吸没有变化——宣称的机制没有得到证实。
  • 显著下降的是运动后的肌酸激酶(p = 0.0016)和主观用力感觉(p = 0.020)。
  • 这项研究由补剂生产商资助;三位作者是它的员工。

来源:Whitfield J. 等。「Evaluating the Impact of Urolithin A Supplementation on Running Performance, Recovery, and Mitochondrial Biomarkers in Highly Trained Male Distance Runners」。Sports Medicine, 2025. DOI: 10.1007/s40279-025-02292-5