Birkaç yıl önce semaglutid ile tirzepatidi endokrinologlar tartışıyordu. Bugün ise koşu sohbetlerinde soruluyorlar — genellikle «yarıştan önce birkaç kilo vermek» kalıbıyla. Yarış kilosu sonuca gerçekten etki eder, ilaçlar da vücut ağırlığını gerçekten düşürür. Sonrası, sohbetlerde çoğunlukla atlanan ayrıntılarla devam eder.

2026 ortası itibarıyla neler bilindiğini ele alalım.

Bu ilaçlar nedir

Semaglutid (Ozempic, Wegovy) GLP-1 hormonunu taklit eder: iştahı baskılar, mide boşalmasını yavaşlatır, kan şekeri düzenlemesini etkiler. Tirzepatid (Mounjaro, Zepbound) aynı anda iki yolak üzerinden çalışır — GIP ve GLP-1. İkisi de tip 2 diyabet ve obezite için ruhsatlı. İkisi de kiloyu düşürür — hem belirgin hem güvenilir biçimde.

Statüyle ilgili önemli bir nokta: GLP-1 ilaçları WADA tarafından yasaklanmış değil. Ajans 2026'da bunları izleme listesine aldı — yani kullanım hem yarış dönemi hem yarış dışı dönem boyunca takip ediliyor, amaç yaygınlığı ve sonuçlarını anlamak; ancak bunun için bir yaptırım yok.

Amatör sporda kimler kullanıyor

Britanya'da spor yapanlar ve amatör sporcular üzerinde yapılan bir anket ilk anlaşılır rakamları verdi:

katılımcıların %57,9'u GLP-1 agonistlerinin ne olduğunu biliyordu
%25,5'i görünüm uğruna endikasyon dışı kullanmayı düşünmüştü
%2,9'u hâlihazırda kullanıyordu
ilaçları bilenlerin %78,2'si ilişkili risklerin hiçbirini bilmiyordu
kaynaklar: %45,5 — çevrimiçi mağazalar, %18,2 — özel satıcılar

Son iki rakam ilk ikisinden daha önemli. Konudan haberdar olanların neredeyse beşte dördü tek bir riski bile bilmiyor; hâlihazırda kullananların yaklaşık üçte ikisi ise reçeteli bir ilacı eczaneyi ve hekimi atlayarak temin etmiş.

Elit spor tarafında tablo benzer. Yüksek düzeyli sporcularla çalışan 114 hekim üzerinde yapılan anket — 38 ülkeden 93 spor dalında (Loughborough Üniversitesi): her on kişiden biri tıbbi endikasyon olmaksızın kilo verdirici ilaç kullanımı vakalarından haberdardı ve %44'ü bu ilaçların yasaklı listeye alınması gerektiğini düşünüyordu.

Vücut kompozisyonuna ne oluyor

Dayanıklılık sporcusu için kilit rakam burada. STEP-1 çalışmasının DXA alt analizinde (semaglutid 2,4 mg, 68 hafta) yağ kütlesi yaklaşık %19,3, yağsız kütle ise yaklaşık %9,7 azaldı.

Kaybedilen ağırlığın payları üzerinden hesaplandığında, STEP-1 ve SUSTAIN-8 verilerine göre azalmanın yaklaşık %39–40'ı yağsız kütleden geliyor. Klasik «dörtte bir kuralı» — kilo kaybının yaklaşık %25'inin yağsız dokudan olduğu — burada belirgin biçimde aşılmış durumda.

Akılda tutulması gereken çekince: bunlar obezitesi olan kişilerin verileri, antrenmanlı sporcuların değil. %10 yağ oranıyla ince bir koşucu ile bir STEP-1 katılımcısı ilkesel olarak farklı başlangıç noktalarında; yüzdeleri doğrudan aktarmak mümkün değil. Ama yön açık: ilaç yalnızca yağı azaltmıyor.

Dayanıklılık için bu neden kötü işliyor

Semaglutid ya da tirzepatidin hazırlıklı bir koşucuyu hızlandırdığını gösteren yayımlanmış tek bir çalışma yok. Büyük kanıt tabanının neredeyse tamamı obezitesi ve diyabeti olan kişiler üzerine kurulu.

Aleyhte işleyen mekanizmalar:

Kas kütlesi kaybı. Kasılabilir dokudaki ölçülü bir kayıp bile koşu ekonomisini, kuvvet üretme kapasitesini ve sakatlığa direnci vurur. Kilogramlar kesrin her iki tarafından birden gidiyorsa, kilogram başına güç hiç artmayabilir.

İştah baskılanması artı antrenman hacmi. Bu, düşük enerji mevcudiyetine ve RED-S sendromuna giden dosdoğru bir yol — hormonal tablo, kemik yoğunluğu ve bağışıklık üzerindeki tüm sonuçlarıyla birlikte. Dayanıklılık sporcusu zaten bu sınıra yakın yaşıyor.

Yavaşlamış mide boşalması. İlaç, besinin mideden tahliyesini özellikle frenler. Böyle bir durumda yarış içi beslenme ve karbonhidrat toleransı ayrı ve tahmin edilebileceği üzere tatsız bir hikâye.

Bulantı ve sindirim sistemi. En sık görülen yan etkiler. Uzun bir yarışta bu kozmetik bir sorun değil.

Kimin için yerinde olabilir

Simetri adına: GLP-1'i endikasyona uygun biçimde — obezite ya da tip 2 diyabet nedeniyle — reçeteyle kullanan ve aynı zamanda koşan ya da bisiklete binen insanlar var. Burada ilaç tıbbi bir sorunu çözüyor, antrenmanlar ise kilo düşerken kas kütlesini korumaya yardım ediyor. Bu, «yarı maratona doğru kurulanmak»tan ilkesel olarak farklı bir durum.

Nasıl uygulanır

Yarış kilosu ile ilaç üzerindeki kilo aynı şey değil. Hızlandıran şey, kaslar korunurken yağın azalmasıdır; tartıdaki rakamın düşmesi değil.
Görünüm uğruna endikasyon dışı kullanım kötü bir takas. Dayanıklılığa faydayla ilgili veri yok; yağsız kütle kaybıyla ilgili veri var.
Çevrimiçi ve özel satıcıdan alım, ilacın kendisinden bağımsız ayrı bir risk: ne dozu ne içeriği kimse garanti ediyor.
İlaç endikasyona göre reçete edildiyse — proteini ve kuvvet çalışmasını planda tutun; kilo düşerken kası korumanın başlıca aracı bunlar.
Yarıştan önce statüyü kontrol edin, doping karşıtı kurallara tabi yarışıyorsanız: izleme listesi bugün yasaklı liste değil, ama zaten yasaklı listeye taşıma sorusunu karara bağlamak için oluşturuluyor.
Kilo verme konuşması hekimle başlar, sohbet grubuyla değil.

En önemlisi

Semaglutid ve tirzepatid WADA tarafından yasaklanmadı, ama 2026'dan itibaren izleme listesindeler.
Amatör anketi: %2,9 hâlihazırda kullanıyordu, %25,5 düşünmüştü, haberdar olanların %78,2'si riskleri bilmiyordu, %45,5'i çevrimiçi satın almıştı.
38 ülkeden 114 spor hekimi anketi: her onda biri endikasyonsuz kullanımı biliyor, %44'ü yasaktan yana.
STEP-1: yağ kütlesi −%19,3, yağsız kütle −%9,7; kaybedilen ağırlığın yaklaşık %39–40'ı yağsız kütleden.
Veriler obezitesi olan kişilerden elde edildi — antrenmanlı sporculara doğrudan aktarımın gerekçesi yok.
Dayanıklılıkta artış gösteren çalışma yok.
Sporcu için başlıca riskler: kas kaybı, düşük enerji mevcudiyeti ve RED-S, yavaşlamış mide boşalması, bulantı.

Kaynaklar: «Use of glucagon-like peptide 1 (GLP-1) agonists among exercisers and recreational athletes and associated mental health symptoms», Performance Enhancement & Health, 2025. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211266925000362 · «Impact of Semaglutide on Body Composition in Adults With Overweight or Obesity: Exploratory Analysis of the STEP 1 Study», Journal of the Endocrine Society, 2021. https://academic.oup.com/jes/article/5/Supplement_1/A16/6240360 · WADA Monitoring Program 2026. https://www.wada-ama.org/en/prohibited-list