Kilka lat temu o semaglutydzie i tirzepatydzie rozmawiali endokrynolodzy. Dziś pytają o nie na biegowych czatach — zwykle w wersji „zrzucić parę kilogramów przed startem”. Waga startowa faktycznie wpływa na wynik, a leki faktycznie obniżają masę ciała. Dalej zaczynają się szczegóły, które na czatach zwykle się pomija.

Zobaczmy, co wiadomo na połowę 2026 roku.

Co to za leki

Semaglutyd (Ozempic, Wegovy) naśladuje hormon GLP-1: hamuje apetyt, spowalnia opróżnianie żołądka, wpływa na regulację cukru we krwi. Tirzepatyd (Mounjaro, Zepbound) działa od razu dwiema drogami — GIP i GLP-1. Oba są zarejestrowane w cukrzycy typu 2 i otyłości. Oba obniżają masę ciała — istotnie i przewidywalnie.

Ważna rzecz o statusie: GLP-1 nie są zakazane przez WADA. W 2026 roku agencja wpisała je na listę monitorowania — to znaczy, że stosowanie jest śledzone w okresie startowym i pozastartowym, żeby poznać skalę zjawiska i jego konsekwencje, ale sankcji za nie nie ma.

Kto je bierze w sporcie amatorskim

Brytyjska ankieta wśród osób trenujących i sportowców amatorów dała pierwsze konkretne liczby:

57,9% uczestników wiedziało, czym są agoniści GLP-1
25,5% rozważało przyjmowanie off-label — dla wyglądu
2,9% już je przyjmowało
spośród tych, którzy wiedzieli o lekach, 78,2% nie znało ani jednego związanego z nimi ryzyka
źródła: 45,5% — sklepy internetowe, 18,2% — prywatni sprzedawcy

Dwie ostatnie liczby są ważniejsze od pierwszych. Prawie czterech na pięciu świadomych nie zna ani jednego ryzyka, a wśród tych, którzy już brali, mniej więcej dwie trzecie zdobywało lek na receptę z pominięciem apteki i lekarza.

Po stronie sportu wyczynowego obraz jest podobny. Ankieta wśród 114 lekarzy pracujących z zawodnikami wysokiej klasy w 93 dyscyplinach z 38 krajów (Uniwersytet Loughborough): co dziesiąty wiedział o przypadkach przyjmowania leków na odchudzanie bez wskazań medycznych, a 44% uważało, że powinny trafić na listę substancji zakazanych.

Co dzieje się ze składem ciała

Tu pada kluczowa liczba dla sportowca wytrzymałościowego. W podbadaniu DXA w ramach STEP-1 (semaglutyd 2,4 mg, 68 tygodni) masa tłuszczowa spadła o około 19,3%, a beztłuszczowa — o około 9,7%.

Jeśli przeliczyć to na udział w utraconej masie, według danych ze STEP-1 i SUSTAIN-8 na masę beztłuszczową przypada rzędu 39–40% ubytku. Klasyczna „reguła jednej czwartej” — że około 25% utraty masy ciała idzie na konto tkanki beztłuszczowej — jest tu wyraźnie przekroczona.

Zastrzeżenie, o którym trzeba pamiętać: to dane z badań na osobach z otyłością, a nie na wytrenowanych sportowcach. Szczupły biegacz z 10% tłuszczu i uczestnik STEP-1 startują z zupełnie innego miejsca i nie da się przenosić tych procentów wprost. Ale kierunek jest jasny: lek obniża nie tylko tłuszcz.

Dlaczego to źle działa na wytrzymałość

Nie ma ani jednego opublikowanego badania pokazującego, że semaglutyd czy tirzepatyd sprawia, że przygotowany biegacz staje się szybszy. Praktycznie cała duża baza dowodowa opiera się na osobach z otyłością i cukrzycą.

Mechanizmy, które działają przeciw:

Utrata masy mięśniowej. Nawet umiarkowana utrata tkanki kurczliwej uderza w ekonomikę biegu, zdolność do generowania siły i odporność na kontuzje. Moc na kilogram może nie wzrosnąć wcale, jeśli kilogramy ubywają po obu stronach ułamka.

Hamowanie apetytu plus objętość treningowa. To prosta droga do niskiej dostępności energii i zespołu RED-S — ze wszystkimi konsekwencjami dla gospodarki hormonalnej, gęstości kości i odporności. Sportowiec wytrzymałościowy i tak żyje blisko tej granicy.

Spowolnione opróżnianie żołądka. Lek celowo hamuje ewakuację pokarmu z żołądka. Odżywianie na dystansie i tolerancja węglowodanów w takiej sytuacji to osobna i przewidywalnie nieprzyjemna historia.

Nudności i przewód pokarmowy. Najczęstsze działania niepożądane. Na długim starcie to nie jest problem kosmetyczny.

Komu to może być potrzebne

Dla symetrii: są ludzie, którym GLP-1 przepisano ze wskazań — przy otyłości albo cukrzycy typu 2 — i którzy przy tym biegają lub jeżdżą na rowerze. Tutaj lek rozwiązuje problem medyczny, a treningi pomagają zachować masę mięśniową w trakcie redukcji. To zasadniczo inna sytuacja niż „zrzucić trochę przed półmaratonem”.

Jak to stosować

Waga startowa i waga na leku to nie to samo. Szybszym robi utrata tłuszczu przy zachowaniu mięśni, a nie zmniejszenie liczby na wadze.
Off-label dla wyglądu to zły interes. Danych o korzyściach dla wytrzymałości nie ma; dane o utracie masy beztłuszczowej są.
Kupowanie w sieci i od prywatnych sprzedawców to ryzyko osobne wobec samego leku: ani dawki, ani składu nikt nie gwarantuje.
Jeśli lek został przepisany ze wskazań — pilnuj białka i treningu siłowego w planie, to główne narzędzie ochrony mięśni przy spadku masy ciała.
Sprawdź status przed startem, jeśli startujesz pod reżimem antydopingowym: lista monitorowania to dziś nie lista zakazana, ale zakłada się ją właśnie po to, żeby rozstrzygnąć kwestię przeniesienia.
Rozmowa o redukcji masy ciała zaczyna się od lekarza, a nie od czatu.

Najważniejsze

Semaglutyd i tirzepatyd nie są zakazane przez WADA, ale od 2026 roku znajdują się na liście monitorowania.
Ankieta wśród amatorów: 2,9% już przyjmowało, 25,5% rozważało, 78,2% świadomych nie wiedziało o ryzyku, 45,5% kupowało w internecie.
Ankieta wśród 114 lekarzy sportowych z 38 krajów: co dziesiąty wie o przyjmowaniu bez wskazań, 44% jest za zakazem.
STEP-1: masa tłuszczowa −19,3%, beztłuszczowa −9,7%; na masę beztłuszczową przypada rzędu 39–40% utraconej masy.
Dane pochodzą od osób z otyłością — bezpośrednie przeniesienie na wytrenowanych sportowców nie jest uzasadnione.
Badań pokazujących wzrost wytrzymałości nie ma.
Główne ryzyka dla sportowca: utrata mięśni, niska dostępność energii i RED-S, spowolnione opróżnianie żołądka, nudności.

Źródła: „Use of glucagon-like peptide 1 (GLP-1) agonists among exercisers and recreational athletes and associated mental health symptoms”, Performance Enhancement & Health, 2025. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2211266925000362 · „Impact of Semaglutide on Body Composition in Adults With Overweight or Obesity: Exploratory Analysis of the STEP 1 Study”, Journal of the Endocrine Society, 2021. https://academic.oup.com/jes/article/5/Supplement_1/A16/6240360 · WADA Monitoring Program 2026. https://www.wada-ama.org/en/prohibited-list