いまランニング関連のチャットで出回っている話は、こんな内容です。ユタ州のウルトラマラソンランナーが Cocodona 250 のレース中に足を滑らせ、椎間板ヘルニアになりました。数か月の理学療法は効かず、痛みは続き、神経の圧迫は強まり、手術が決まりました。知人に勧められたのが BPC-157 というペプチドで、看護師が自宅で注射したところ、1週間で痛みが引き、手術は取りやめになった──というものです。

この種の話は一瞬で広まります。絶望、単純な解決策、そしてハッピーエンド。必要なものがすべて揃っているからです。その裏に実際には何があるのかを見ていきましょう。

BPC-157とは何か

合成のペンタデカペプチド、つまり15個のアミノ酸からなる鎖です。胃液に含まれるタンパク質の断片として同定されたもので、名称は body protection compound の略。これに関する研究の大部分は、1990年代以降、クロアチアのある研究グループが行ってきました。

レビューで説明されている作用機序は、もっともらしく見えます。このペプチドは受容体 VEGFR2 と Akt–eNOS 経路を活性化し、血管新生（新しい血管が伸びること）と線維芽細胞の活動を促し、ERK1/2 シグナル経路に働きかけ、炎症性サイトカインを下げる、というものです。血流の乏しい組織──腱や、腱が筋につく部位──にとっては、とくに魅力的に響きます。まさにそこが、最も治りの遅い場所だからです。

ここまでは筋が通っています。問題が始まるのは、それが誰で検証されたのかを見たときです。

系統的レビューが示したこと

2025年、HSS Journal に、スポーツ整形外科の観点から BPC-157 に関する文献の系統的レビューが掲載されました。著者らは PubMed、Cochrane、Embase を、データベース開設時から2024年6月まで洗い出しました。

1993〜2024年の期間で 544件の論文 が見つかりました。選別後に残ったのは 36件の研究 です。その内訳は：

35件は前臨床、つまり細胞と動物を対象としたもの。
1件が臨床研究。

この唯一の臨床研究は詳しく紹介する価値があります。ヒトにおけるエビデンスのすべてが、これ一つに乗っているからです。内容は、原因の特定されていない 慢性の膝痛に対して BPC-157 を関節内投与した症例を 後ろ向き に検討したもの。12人の患者 のうち、6か月を超えて改善が続いたのは 7人でした。

対照群も、盲検化も、無作為化もなく、診断も揃っていません。著者らは、この研究群全体のエビデンスレベルを IVおよびV と位置づけました──臨床医学で用いられる区分のうち最も低いものです。

レビューには独立した一行があります。安全性に関する臨床データはまったく見つからなかった。「安全性が確認された」ではなく、データそのものがない、ということです。分かっているのは、このペプチドが肝臓で代謝され、半減期は 30分未満、腎臓から排泄されるという点です。

同じ年のもう一つのレビューは Current Reviews in Musculoskeletal Medicine に載ったもので、題名からして率直です──「再生か、リスクか？」。その結論はこうです。ヒトで行われたのは 3件のパイロット研究 のみ──膝の痛み、間質性膀胱炎、そして静脈内投与の安全性と薬物動態についてのものです。有害な作用は報告されていませんが、大規模で厳密な試験は存在しません。著者らの推奨は、BPC-157 を 実験段階のもの と見なし、慎重に扱うこと。

ヘルニアの話が何も証明しない理由

ここで見下した態度をとらないことが大切です。その人は実際に良くなったのであり、作り話をしているわけではありません。ただ、そこから因果関係を導くことはできません。理由は次のとおりです。

椎間板ヘルニアは自然に退縮することがとても多い。 これは珍しい奇跡ではなく、病気の自然経過です。飛び出した椎間板の断片は時間とともに小さくなり、神経根まわりの炎症は治まり、痛みは消えていきます。それにかかるのが、まさに数か月──この人がペプチドに手を出す前に理学療法へ費やしたのと、ちょうど同じ長さです。

平均への回帰が働いている。 人が助けを求めるのは痛みのピークのときです。ピークを過ぎれば、平均としては楽になります──そのタイミングで何を使ったとしても。

サンプルは1人で、しかも結果を評価するのは本人。 その人は数か月とお金を費やし、効果を期待し、手術を取りやめました。期待効果が働くには、これ以上ないほど好都合な条件です。

実際的な二つのリスク

一つ目はアンチ・ドーピング。 BPC-157 は WADA 禁止表の S0──未承認物質 に収載されており、競技会時も競技会外も、常時禁止 です。いくつかのプロリーグでも禁止されています。USADA の表現は厳しく、この物質は 世界のどの規制当局からも 臨床使用を承認されておらず、医薬品としても食品としてもサプリメントとしても販売する法的根拠はない、としています。

各国の国内規制は変化し、議論も続いています。しかし、アンチ・ドーピング規則の対象となる人にとって、その位置づけが変わるわけではありません。

二つ目はアンプルの品質。 これはグレーマーケットに出回る注射剤です。系統的レビューは、規制されていない製造、製品の汚染、あるいは単純に臨床的な安全性が不明であること によって有害な作用が起こりうる、とはっきり書いています。購入者には濃度も純度も無菌性も確かめようがなく、バイアルに付いてくる証明書を検証する手立ても、たいていありません。

その代わりに何をするか

退屈だけれど効く答え。腱や軟部組織について実証されている戦略は、漸進的な負荷と時間 です。安静ではなく、あくまで管理された負荷。これは独立した大きなテーマで、アキレス腱を例に別途取り上げました。

手術を勧められていて、それを避けたいのなら、必要なのは、自分の具体的な問題の自然経過と見通しについて医師と話すことです。30年かけて12人の患者を対象とした後ろ向き研究が1件しか集まっていない薬を探す理由にはなりません。

要点

BPC-157 は15個のアミノ酸からなる合成ペプチド。作用機序はもっともらしい──血管新生、線維芽細胞の活動、炎症の抑制。
2025年の系統的レビュー：見つかった544件の論文 のうち 36件 を採用し、うち 35件が前臨床、1件が臨床。
唯一の臨床研究は、原因の特定されていない膝痛を持つ 12人の患者の後ろ向き研究。半年を超える改善は 12人中7人。エビデンスレベルは IV〜V。
安全性に関する臨床データはない ──これはレビューの記述そのものであり、問題がないという意味ではありません。
2025年のもう一つのレビュー：ヒトでの研究は 3件のパイロット研究 のみ。位置づけは 実験段階。
WADA が禁止、カテゴリー S0、常時。世界のどの規制当局からも承認されていません。
別のリスクとして、グレーマーケットの注射剤 であること。純度も無菌性も確かめられません。
一つの回復体験は証拠になりません。ヘルニアはしばしば自然に退縮し、平均への回帰と期待効果が働きます。

出典：Vasireddi N. et al.、「Emerging Use of BPC-157 in Orthopaedic Sports Medicine: A Systematic Review」、HSS Journal, 2025. https://doi.org/10.1177/15563316251355551. McGuire M. et al.、「Regeneration or Risk? A Narrative Review of BPC-157 for Musculoskeletal Healing」、Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 2025. https://doi.org/10.1007/s12178-025-09990-7. USADA、「BPC-157: Experimental Peptide Creates Risk for Athletes」. https://www.usada.org/spirit-of-sport/bpc-157-peptide-prohibited/